动眼神经、滑车神经及展神经合称眼运动神经,都是支配眼球适动的脑神经。单一受损或合并受损均可造成眼球运动障碍,临床表现为斜视及复视。本病属于中医视歧、睢目、侵风、睑废、睑垂覆目的范畴。
动眼神经麻痹中脑病变(肿瘤、炎症、血管病、先天发育不全),脑底动脉瘤,颅底转移瘤,鼻咽癌,天幕疝的压迫,颅底各类脑膜炎,眶内眶后炎,头颅外伤,脑动脉硬化,糖尿病性神经病变,维生素缺乏,酒精中毒等。少数原因不明。
眼球运动神经麻痹,仅限于眼外肌,而瞳孔括约肌功能正常者,称眼外肌麻痹;反之称眼内肌麻痹:如眼内肌与眼外肌均麻痹则称全眼肌麻痹。眼肌瘫痪的共同表现为眼球运动受限或完全不能,斜视和复视。
动眼神经麻痹患眼上睑下垂,眼球外斜,复视;不能向上、向下或向内运动,但仍能稍向外下运动。因内直肌瘫痪,外直肌失去拈抗而患眼外斜。由于上斜肌尚正常,患眼能稍向外下运动。因缩瞳纤维(副交感神经)麻痹,瞳孔扩大.动眼神经麻痹上睑下垂,眼球外斜,复视,瞳孔扩大,对光反应直接和间接及调节反应消失, 本病首先应针对病因治疗,解除或减少受累神经和眼肌的损害。对于复视,可将患眼遮蔽,或用三棱镜暂时校正,应用维生素B族药物。由病毒感染或病因不明的神经炎,可应用抗生素、激素及促进神经恢复药物金路捷、活血化瘀药物治疗。