1.土地选择：何首乌野生于灌木丛、山谷沟边、林缘地、山坡或路边。适应性较强，喜温和潮湿气候，对土壤要求不严，一般土壤均能种植。忌干燥和积水。首乌喜温暖、湿润气候。在气候温暖，阳光充足，土地湿润疏松肥沃，排水良好的半泥半沙土最适宜种植。而土粘、砂粗、坚硬的瘦岗地不宜种植。
2.整地：在选好的土地上，深耕50cm，晒地，施复合肥30--60公斤作基肥。然后起畦，畦高27cm，宽67～83cm，一般种双行，行株距27×27cm，或利用五边地种植，株距27cm。
3.首乌特性：初种下时怕炎热，怕暴晒，要有荫蔽。前期生长较慢，后期生长快。最好与瓜、菜、豆间套种，可利用瓜、菜、豆的行篱遮荫，待瓜、菜、豆收获后，还可再种一些短期生的蔬菜或药材，接着首乌已到生长旺期而上竹篱。
1.种植季节：最适宜在每年新历3～5月上旬种植，这个时间气候不冷不热，雨水充沛，植后成活率高。6～7月也可种植，但气候炎热，阳光猛烈，种植后如无适当的荫蔽，成活率极低。
2.选种育苗：1）繁殖 何首乌行种子、扦插和分株繁殖。①种子繁殖：于3月中旬至4月上旬播种，按行距30～35厘米进行条播，覆土l～2厘米，用种量30千克／公顷左右。播后15天左右出苗。
②扦插繁殖：一般在雨季进行扦插。选健壮无病株的茎藤，剪成25厘米左右的插条，每根插条应有2个节以上，按行距30~35厘米、株距25 ～30厘米扦插，芽向上斜插，入土2／3，每穴插2～3根插条，覆土压紧，浇水。10天左右可生根。
要选择青紫色的壮藤作种最好，老、嫩的藤不宜作种。 取扦插法时由于在选种时，如选的种藤过嫩，往往出现大量死亡，造成严重缺苗，可采用挖侧芽（要带根）的方法补苗、成活率较高。如根块很细也可以不挖，加强培植第二年采挖，产量更高，药材质量也较佳。
③分株繁殖：于秋季刨收块根时或春季萌芽前刨出根际周围的萌蘖，选有芽眼的茎蔓和须根生长良好的植株，按行距30～35厘米、株距25~30厘米挖穴栽种。
田间管理
1.架篱引藤：在整块平地上起畦种植可搭人字棚架或篱笆式藤架，待苗长33.7cm就要人工引藤上棚（篱）。在上棚前，要及时剪去多余侧苗，保持新壮苗1～2条上棚。其他刚发出的嫩幼的脚芽用泥盖住。人工引藤上棚（架）时，要注意右旋转引藤上棚，不要左旋转上棚。
2.施肥：前期轻施肥或不施肥，因早期由于间种短期的瓜、菜、豆，在7月份以前，一般不施肥，以抑制藤蔓、防止施肥过多，使苗藤徒长。在中期（7～8月）如苗太弱，可施尿素10公斤催苗，但若苗藤青绿旺盛仍不应施肥。在后期（9～10月）首乌开始开花，其根块开始生长，这时应重施磷钾肥。将畦面两边犁开一条沟，每亩施高钾复合肥20--30公斤，施后将肥埋好，整好畦面，以后视生长情况可每隔15～20天施一次粪肥或化肥，使苗藤旺盛，根块快大。
3.间种短期作物收获后，要加强管理，如缺苗穴，要及时补苗，再及时清除杂草，藤蔓上棚（架）后要及时摘除地脚叶和地脚藤（即侧芽）及人工打花，这样就通风透光、以利集中养分，促使首乌薯块快长。
病虫害防治
首乌病虫害较少，主要虫害有金龟子和蚜虫、金龟子可吃掉首乌的幼叶，如发现可用乐果或敌百虫各一两混合清水150斤喷杀，连续2～3次，效果较好。
何首乌的病害主要是叶斑病和根腐病。50%托布津可湿性粉剂800倍液、50％多菌灵可湿性粉剂800～1 000倍液或波尔多液(0.5：0.5：150)等均可用于防治叶斑病。70%托布津可湿性粉剂800～1 000倍或75％百菌清1500倍液喷射茎基，对根腐病有一定防效。
收获与加工
当年3～6月种植的首乌，次年2～5月便可收获。如延迟后年收，产量可成倍提高。加工方法分两种，挖出根块，洗净泥沙，切成一公分厚薄片，晒至足干，便是生晒首乌片。另外，将收获的鲜首乌，洗净泥沙，堆在地上晒1～2天，然后分开大、中、小切片，放在锅内煮熟，取出晒至足干或用火焙干，便是熟首乌。
首乌藤即中药材夜交藤，在收获首乌时，切除芦头，摘去叶、捆把晒至足干便可出售。首乌芦头，去须根，以清水洗净杂质，断片晒足干。
